治療自閉兒之行為問題 (二)
撰文：註冊職業治療師、國際認可統合治療師及評考員蔡莉莉
遲緩的本體感覺系統
本體感覺系統，控制身體的運動，讓我們知道身體各部份的相對位置，與觸覺的關係十分密切，因為一個是在肌肉內，一個是在皮膚上，兩者是息息相關的。自閉症兒童的本體感受器過份遲緩，無法感受從環境得到的刺激，所以他們往往要透過不斷的碰撞，跑跳，摔倒，甚至其他自我刺激之行為，才能滿足身體的本體感覺需要。亦因為他們不能處理身體四肢的基本訊息，所以會比一般兒童較難模倣新動作，常予人「論盡」之感覺，在操控玩具或與人接觸時亦會因用力不當而產生不少行為或社交問題。
治療活動
本體感覺活動 - 運用肌肉、關節、將身體置於不同位置的活動。
圖片一 熱狗遊戲
用毛毯或棉被捲著孩子的身體，頭部露出毛毯外，着孩子頭部放鬆，臉向地，孩子現已變成「熱狗」內之香腸，家長可用枕頭或治療波在孩子背部、肩膊及髖關節的位置用穩定的力度輕壓，治療波亦可在孩子身上滾動，需注意的是要留意孩子的反應，以判斷按壓之力度是否恰當，所用力度之大小可視乎孩子的需要而定。
圖片二 剷泥車活動
家長可先叫孩子俯伏地上，然後托起孩子腹部以下或大腿的位置，讓孩子用雙手支撐自己的上身，向前爬行。須要留意的是孩子的背部是否挺直，雙手是否伸直，手掌打開受力。亦可在地上擺放大玩具，讓孩子來回運送，充當小司機。活動的時間視乎孩子的年齡與需要而定，一般幼稚園年紀的孩子，爬行約3~5分鐘便已能為他們提供有效的本體感覺刺激。
圖片三 搓捏治療膠活動
治療膠是種非常有靭度及彈性的化學原料合成膠，常應用於增強手力之活動上。倘若孩子常有捏人，大力拍打自己或敲擊物件之行為，可讓他們將治療膠放在手掌中緊握或用手指搓捏，能為雙手提供大量本體關節感覺，有效地減少他們亂打亂碰之行為。
除了以上介紹的活動外，其他一些需要運用雙手及身體力度的活動，亦能為孩子提供本體感覺刺激。例如：
1. 公園或遊樂場活動，特別是攀爬鋼架或繩網等
2. 在紙箱內放入重物，讓孩子搬 / 推 / 拉動紙箱多作全身用力之活動，如游泳、打球、跳彈床、擊沙包等
3. 多咬或咀嚼有靭度的食物，如香口膠，橡皮糖，蕃薯乾等
4. 多用飲管啜飲濃度高的飲品，如奶昔，麥皮等
(下期將會繼續介紹其他有效之治療活動)